過敏性腸症候群（IBS)の藤戸クリニック　大阪府豊中市の消化器・胃腸内科

過敏性腸症候群(IBS)について

過敏性腸症候群（IBS）は、大腸に機能的な異常が生じる慢性的な疾患です。原因は明確ではありませんが、ストレスや食生活、腸内細菌のバランスが関与するとされています。主な症状は、腹痛、腹部膨満感、下痢や便秘の繰り返しなどです。IBSは、生命を脅かす病気ではありませんが、生活の質に大きな影響を与えます。治療には、食事療法、生活習慣改善（運動療法）、ストレス管理、薬物療法が用いられます。症状を軽減するために、トリガーとなる食物を避けることが重要です。

治療法

過敏性腸症候群（IBS）の治療は、症状の緩和と生活の質の向上を目指します。主な治療法は以下の通りです。
食事療法
特定の食物（脂肪分、カフェイン、香辛料を含む食品アルコール、乳製品、ガスを発生させる食品など）を避けることが有用とされています。また、低FODMAP食（発酵性オリゴ糖、二糖類、単糖類およびポリオールの摂取を制限する食事）が効果的とされています。
運動療法
適度な運動は推奨されます。
ストレス管理
ストレスが症状を悪化させるため、リラクゼーション法、認知行動療法（CBT）、マインドフルネスなどのストレス管理技術が有効です。
薬物療法
1.病型にかかわらない初期治療
　a.ポリフル：高分子重合体で便の固さをちょうど良い状態にします。
　b.トリメブチンマレイン酸塩：消化管運動機能調整薬。
　c.ビオスリー、ミヤBM：プロバイオティクス
2.下痢型IBS（IBS-D)
　a.ロペラミド：下痢の頻度を減らすために使用されます。腸の運動を抑えることで効果を発揮します。
　b.抗コリン薬：腹痛や痙攣を和らげるために使用されます。
　c.ラモセトロン：下痢型の過敏性腸症候群に効果があります。
3.便秘型IBS(IBS-C)
　a.ルビプロストン腸の動きを促進し、便を柔らかくすることで便秘を改善します。
　b.リナクロチド：腸の液体分泌を増加させ、腸の動きを促進します。
4.抗うつ薬、抗不安薬
　a.タンドスピロン：セロトニン作動性抗不安薬
　b.パロキセチン：選択的セロトニン再取込阻害剤